У переліку - кардіограма, аналізи крові та навіть лікування психіки. Експерти: мало лікарів широкого профілю - буде дефіцит кадрів.
МОЗ представило проект з переліку безкоштовних медпослуг, якими зможе скористатися кожен українець. Решта послуг стануть платними. Зараз проект гарантованого пакету послуг – на обговоренні лікарів до червня, потім його має затвердити Кабмін.
20 ПУНКТІВ. Суть реформи, початок якої МОЗ запланувало на цей рік, полягає в принципі “гроші йдуть за пацієнтом”. Тобто бюджетні кошти не виділятимуть на лікарню загалом і вони будуть прив’язані до кількості пацієнтів певного лікаря. Найголовніше, що зміниться, – кожен українець зможе укласти контракт з будь-яким терапевтом або педіатром, якого вподобає, незалежно від місця проживання. Лікар, кількість договорів якого обмежена двома тисячами, отримуватиме 288 грн на рік на пацієнта. За розрахунками МОЗ, ця сума має покрити 20 позицій пакета гарантованих послуг.
Серед них – надання медичної допомоги пацієнтам у невідкладному стані та звичайний медогляд. Крім того, на терапевтах і сімейних лікарях тепер моніторинг стану пацієнтів із соціально небезпечними захворюваннями (гепатит, туберкульоз, ВІЛ), а також консультації про здоровий спосіб життя. Інформуватимуть вони своїх клієнтів і про національні скринінгові програми. Серед останніх у переліку МОЗ виявилися тести на цукровий діабет, рак шийки матки та молочної залози, гіпертонія та інші серцево-судинні захворювання. Додамо також, що тепер “первинка” має вести вагітності без ускладнень та пацієнтів з психічними розладами. Нарешті, до гарантованого перелік послуг потрапили, знову-таки, 20 різних аналізів. Окрім загальних аналізів крові, сечі та калу, можна буде дізнатися рівень холестерину, кальцію та глюкози в організмі. Також можна буде безкоштовно зробити ЕКГ та флюорографію. Незважаючи на той факт, що подані документи ще мають пройти громадські слухання й аналіз незалежних експертів, у міністерстві нам зізналися, що списки остаточно хочуть затвердити вже до червня.
ЧИ ЗМОЖУТЬ ЛІКАРІ? У комітеті ВР з охорони здоров’я ініціативи МОЗ критикують. Нардеп та екс-міністр охорони здоров’я Олег Мусій розповів нам, що члени комітету ще так і не бачили документів, що обґрунтовують складений перелік послуг. Критично він оцінив і зазначені в ньому позиції, назвавши їх декларативними. А от медичний експерт фонду “Відродження” Олена Кучерук переліком задоволена: “Спектр послуг я б назвала чудовим. Там є і пункти з координації з іншими ступенями охорони здоров’я, плюс до “первинку” передали дуже важливі речі, яких раніше не було, – вагітність без ускладнень, спостереження хворих з психічними розладами, призначення наркотичних препаратів”. За її словами, почнеться брак фахівців широкого профілю та буде дефіцит кадрів. “Треба буде проводити тренінги та курси. Адже для того, щоб вести вагітності та пацієнтів з психологічними відхиленнями, все-таки потрібна спеціалізація. І це потребуватиме від лікарів додаткового навчання”, – говорить Кучерук.
Медреформа: терміни та декларація. Разом із переліком послуг першої ланки медицини експерти МОЗ також затвердили глобальний графік реформи та надали зразок типового договору пацієнта з лікарем. Нову модель фінансування, для якої буде створено спецфонд накопичення бюджетних коштів, що називатиметься “Національна служба здоров’я”, обіцяють закінчити до березня. Електронний реєстр пацієнтів запустять у травні. Підготувати ґрунт таких рішень для другого (спеціалізований) і третього (високоспеціалізований) рівнів медицини обіцяють до кінця року. Впроваджувати ці рівні в МОЗ планують у 2018 р.
Щодо декларації (саме так попередньо називатиметься контракт з лікарем), то фахівець у ньому має зазначити свої паспортні дані та місце роботи. Організація (нагадаємо, це може бути як державна лікарня, так і приватна клініка чи навіть ФОП) має надати дані облікової картки платника податків та інформацію про ліцензію. Від пацієнта потрібно буде тільки згоду на збирання його медичних даних.
