РусУкр
27.11.2020 г.
Минималка 6500: В Украине перенесли повышение зарплат
У нас зарплаты и пенсии украинские, а цены на энергоносители — европейские, - Мария Яковлева
В Раде рассказали, закроют ли школы и детсады во время локдауна
COVID-19 очень жестко влияет на нервную систему пациентов - врач-инфекционист
Израильский врач назвал смертельные ошибки, которые нельзя допускать больным с COVID-19
Кабмин утвердил госбюджет ко второму чтению. Что изменили?
Стало известно, планирует ли Зеленский второй срок
Стало известно, как изменятся пенсии украинцев
Альтернативные законопроекты по Дія City создают почву для деятельности недобросовестных компаний, - Александр Борняков
Украинцам рассказали о грядущем "зимнем бабьем лете"
Крым - наказание Путина: Историк объяснил, как вторжение в Украину изменило россиян
Назван главный недостаток вакцин от COVID-19

26.11.2020 г.
Трамп рассказал как собирается "забрать" победу у Байдена
Врач предупредила где можно заразиться COVID-19 на новогодние праздники
ВСУ получили обновленный бронированный тягач-эвакуатор БТС-4 (ФОТО)
Грузовик слетел с моста и повис (ФОТО)
Топ-3 самых популярных электрокаров в Европе
Стало известно условие для локдауна в Украине
Европарламент принял резолюцию по событиям в Беларуси
НАТО усилило сотрудничество с Украиной
В столичном парке задержали подозрительных "электриков" с мешками (ФОТО)
В Украине планируют ввести новый "оригинальный платеж" за коммуналку
Армия США проводит испытания новой системы ПВО (ФОТО)
В Украине ввели выплаты на организацию собственного бизнеса: подробности
В США построили мост только для животных (ВИДЕО)
Как ледники Арктики и Антарктики связаны между собой
Стоимость золота начала расти
В Грузии ввели локдаун
В Германии сотрудники Amazon готовятся к забастовке в ​​«Черную пятницу»
СБУ блокировала канал поставки российских товаров военного назначения
В Турции к пожизненному заключению приговорили полтысячи человек
В Фонде госимущества рассказали о приватизации спиртзаводов
Республика Кирибати первой встретит Новый год-2021
В Турции нашли уникальную статуэтку
В текущем сезоне экспорт муки в Украине превысил 67 тысяч тонн
Textron Systems продолжает испытания беспилотных катеров CUSV для ВМС США
В Украине задумались о цензуре в видеоиграх. В чем заключается идея Минцифры
У Дании проблемы с норками, убитыми из-за коронавируса: Что их "выталкивает" из могил
Стало известно, какие предприниматели смогут рассчитывать на 8 тысяч гривен
Самый высокий мурал Европы в Киеве высмеяли в Сети (ФОТО)
Ушла легенда: в соцсетях вспомнили дебют Марадоны в боксе (ВИДЕО)
Стало известно, почему путинская Россия дико боится Турцию
Лёгкий и тяжелый сценарии: Полный локдаун в Украине планируют ввести 20 декабря, - источники
Степанов о переговорах с производителями: Российская вакцина не прошла все стадии испытаний
Стали известны слова легендарного Марадоны перед смертью
Новый антирекорд: В Украине свыше 15 тыс. новых случаев коронавируса
Стало известно, когда в Украину вернутся сильные снегопады
Хозяйка «России»: В РФ нашли еще одну "любовницу" Путина и их вероятную дочь (ФОТО, ВИДЕО)
Еда является лекарством от COVID-19: В Британии рассказали, что можно и что нельзя есть больным
В Украине стартовала акция, посвященная проблеме домашнего насилия
Пересмотр закона о растаможке в Украине: чего ждать "евробляхерам"
В начале декабря будет известно, нужен ли Украине полный локдаун, - Шмыгаль
В США спасли огромную 150-килограммовую черепаху, которая застряла на пляже
Эксперты рассказали, как определить настоящий пробег автомобиля

25.11.2020 г.
В оккупированном Крыму жителям городов подают воду по графику (ФОТО)
Названы автомобили, которые обесцениваются на рынке быстрее других
Легендарный Майк Тайсон сбросил 45 кг и собирается вернуться на ринг (ВИДЕО)
Ученые нашли новые следы жизни на Марсе
Польша и Венгрия блокировали принятие бюджета ЕС: подробности
"Игры престолов": в Перу за неделю сменились три президента
Все новости »

Первая неделя заболевания COVID-19 бывает скрытой и это очень опасно, — врач-инфекционист

 
Печать Отправить на почту

 

 

Сейчас коронавирусный сезон. Он чувствует себя как рыба в воде, особенно с наступлением холодов. И поэтому его агрессивность будет расти.

Об этом в интервью Алесе Бацман рассказала врач-инфекционист, профессор, член оперативного штаба по предотвращению распространения коронавируса в Украине Ольга Голубовская, информирует enovosty.com/news.

Сейчас самый страшный период за всю мою профессиональную деятельность. И не только мою, а наших учителей. Несколько поколений врачей, которые были до нас, никогда в жизни с таким не сталкивались. Никогда. Я пережила очень много пандемий (например, пандемия [свиного] гриппа) и эпидемий (например, эпидемия дифтерии беспрецедентная, которая вошла во все отчеты Всемирной организации здравоохранения)… Но такого не было никогда. Я думаю, что последнее подобное – это «испанский грипп», может быть… Очень смертоносный. Но эта болезнь – совершенно другая. И она ставит совсем другие задачи перед системой здравоохранения, — говорит врач.

– Почему ни одна другая инфекция не останавливала весь мир? А коронавирус, по сути, остановил, закрыл на ключ, уничтожил всю систему.

– Заметьте, что со средних веков ничего не изменилось в противодействии инфекционным болезням: только разобщение, только средства индивидуальной защиты. И все это – не панацея, это просто минимизирует риски для каждого человека заразиться большой дозой и получить тяжелую форму заболевания. Потому что это дозозависимый процесс. С другой стороны это помогает приостановить шквальное распространение [болезни] в обществе. Ничего со средних веков, как мы с вами видим, не изменилось.

Это заболевание, которое имеет, можно сказать, двухфазное развитие. Первое – это действие самого вируса. Уже все знают: первая неделя заболевания бывает скрытой. Это очень опасно. Действительно, слава Богу, подавляющее большинство населения, особенно молодого, переносит это заболевание легко, и все заканчивается на уровне легкого недомогания в течение одной недели. А потом наступает катастрофа, которая обусловлена реакцией иммунной системы против собственного организма. И у нас есть очень мало средств, чтобы мы могли это остановить. Все эти средства – палка о двух концах. Поэтому лечение этого заболевания очень сложное, очень интуитивное, очень персонифицированное. Одному больному вообще ничего не надо для того, чтобы выздороветь… Я придерживаюсь такой тактики: нужно вмешиваться, исключительно оценивая всю совокупность клинико-лабораторных данных, всех рисков. Если бить тяжелой артиллерией сразу, то можно вызвать обратные процессы, очень нехорошие. И в этом сложность.

Этот вирус – новый. Он только адаптируется к человеческой популяции, а мы адаптируемся к нему. Буквально за последний месяц течение этого заболевания заметно изменилось. Оно уже совсем не такое, как было даже в летний период.


– В какую сторону изменилось?

– В сторону ухудшения. Изменился спектр тяжелых пациентов. У нас сейчас все больше и больше людей до 50–60 лет очень тяжелых. А пожилые люди могут спокойно выздороветь. Не обязательно все пожилые должны умереть. Течение болезни стало более длительным, затягивается температурный, лихорадочный период. Мы выписываем больных из стационара как положено: выдерживаем все сроки, держим их несколько дней без жаропонижающих, чтобы выписать. Они приезжают домой – и начинаются повторные волны лихорадки под 39. Мы их вынуждены опять госпитализировать. В общем, вы совершенно правы: мы никогда с таким не сталкивались.

Кроме того, само заболевание очень изнурительное, тяжелое. Пациент болеет долго, особенно, когда требуется тяжелая респираторная поддержка. Для врачей тоже морально и физически изнурительно. Я уже сравнивала: это как на фронте, во время боевых действий. Смотреть на это очень тяжело… Я писала в Facebook: люди снимают [кислородные] маски с себя, чтобы умереть. Они хотят умереть… Очень часто суицидальные мысли их не покидают. И это связано не только с длительностью болезни. Это связано в том числе и с действием самого вируса на нервную систему. Это, вероятно, связано с гипоксией. Еще могут добавлять некоторые лекарственные препараты. У некоторых людей они вызывают даже что-то вроде психозов… Из-за этого очень сложно. Поэтому приходится персонифицировать лечение и смотреть, кому какое лечение больше подойдет. Наша тактика зависит даже от характера больного, от его темперамента. Все очень сильно взаимосвязано.

Сейчас коронавирусный сезон. Он чувствует себя как рыба в воде, особенно с наступлением холодов. И поэтому его агрессивность будет расти

– Хочу остановиться на двух моментах, о которых вы сказали. Раньше считалось, что вирус с течением времени будет слабеть. Поэтому многие говорили: «Если уж заболеть, то чем позже, тем лучше». Получается, этот тезис не подтверждается?

– Мы это и прогнозировали. Он может ослабнуть, но не в этом году. Должно пройти хотя бы год-полтора. А нам это надо еще пережить. Сейчас, с наступлением холодов, вы увидите, какой будет рост заболеваемости, и вы увидите, насколько утяжелится течение заболевания. Уже сейчас мы не госпитализируем в таком количестве пациентов с нетяжелым течением заболевания, как мы делали в марте, например. Потом мы в стандартах написали, что обязательной госпитализации подлежат люди со среднетяжелым течением заболевания, но из групп риска. Я считаю, что такая тактика оправдана. У людей из «групп риска» непредсказуемое течение заболевания. Они нуждаются во врачебном и лабораторном мониторинге. Иногда лабораторные критерии тяжести опережают ухудшение состояния, и мы вовремя вмешиваемся.


– Ольга Анатольевна, вы сказали, что сложность заболевания зависит от количества коронавируса, которое человек получил. То есть от дозы. Я хочу, чтобы вы простым языком объяснили, что это значит на практике.

– Течение любого инфекционного заболевания зависит от трех основных столпов. Первое – это доза возбудителя: чем большая доза возбудителя попадает в организм, тем, как правило, тяжелее протекает заболевание.

Второе – это вирулентность возбудителя. То есть его агрессивность. Есть штаммы менее агрессивные, а есть более агрессивные. Сейчас коронавирусный сезон. Он себя как рыба в воде чувствует. Особенно с наступлением холодов. И поэтому его агрессивность, понятно, будет расти.

И последнее – это реакция иммунитета на данный конкретный возбудитель. При этом заболевании – катастрофический ответ, направленный против своего организма.

На сегодняшний день считается, что это дозозависимый процесс. Чем больше вируса попадает, тем агрессивнее иммунная система на него реагирует и тем сильнее, в том числе, поражает свои органы. Вот такое своеобразное заболевание. Поэтому мы и говорим: «Минимизируйте вокруг себя количество этого возбудителя, старайтесь, чтобы его было меньше». Мы полностью в скафандр не оденемся, но надо максимально минимизировать количество этого возбудителя.
Больше читайте тут: https://gordonua.com/publications/golubovskaja-sejchas-samyj-strashnyj-period-za-vsju-moju-professionalnuju-dejatelnost-1524606.html










Последние новости в соцсетях






работа на besplatka.ua



Экономические новости youtube



help




bigmir)net TOP 100