Бронхіальна астма є складним захворюванням, розвиток якого тісно пов'язаний із впливом спадкових та факторів навколишнього середовища.
Пульмонолог Науково-дослідного інституту (НДІ) легеневих захворювань МОЗ Азербайджану Гюнай Алієва розповіла, що при бронхіальній астмі одним із важливих аспектів є лікарське спостереження.
Що таке бронхіальна астма?
Бронхіальна астма – це захворювання, при якому у відповідь на певні подразники розвивається звуження дихальних шляхів. Ключовою ланкою астми є неінфекційне запалення тканин бронхів. Хворі скаржаться на періодичну задишку, хрипи, ядуху, кашель, тяжкість у грудях.
Слід зазначити, що до спадкових факторів відносяться генетика, стать та ожиріння.
До факторів навколишнього середовища відносяться алергени (особливо кліщі домашнього пилу, алергени домашніх тварин і комах, грибкові алергени, пліснява, пилок рослин), інфекції (переважно віруси), куріння, дієта та ін.
При постановці діагнозу лікарі спираються на дані анамнезу, клініці захворювання та об’єктивного обстеження. Потім діагноз звіряють із результатами лабораторно-інструментального дослідження. Так, ми розглядаємо ймовірність бронхіальної астми у разі, якщо пацієнт скаржиться на нападоподібний рецидивуючий кашель, задишку та хрипи. Часто рентгенівські знімки пацієнтів показують нормальне функціонування легких. У цей час ми досліджуємо дихальні функції пацієнта за допомогою спірографії (медикаментозної та немедикаментозної). За допомогою спірографії можна уточнити діагноз чи визначити тяжкість захворювання. Іноді його оцінюють за допомогою пікфлоуметрії (діагностична маніпуляція, завдяки якій можна спостерігати стан дихальних шляхів). Це особливо важливо за стратегії спостереження за пацієнтами.
Специфічного аналізу крові, що дозволяє виявити бронхіальну астму, немає. Проте лікар може призначити тести на гіперчутливість шкіри для оцінки факторів ризику.
Чи можна повністю вилікуватись від бронхіальної астми?
– Бронхіальна астма – це захворювання, яке в даний час за допомогою правильного лікування можна контролювати. Під наглядом лікаря можливе досягнення тривалої ремісії.
Як контролювати це захворювання?
– Пацієнти з бронхіальною астмою повинні регулярно спостерігатися у лікаря. Частота обстежень пов’язана із первинними симптомами захворювання. Зазвичай, цих пацієнтів слід обстежувати щомісяця протягом перших 1–3 місяців після початку лікування, а потім раз на 6 місяців.
За допомогою опитувальника з контролю симптомів астми та спірографії оцінюють контроль хвороби. В анкеті важливі денні та нічні симптоми, щоденна фізична активність, кількість прийому швидкодіючих препаратів.
При бронхіальній астмі одним із важливих аспектів є лікарський нагляд. Якщо ви не під наглядом лікаря, то часті напади астми практично неминучі. За правильного підходу це хронічне захворювання можна контролювати. Однак, якщо вчасно не отримати відповідного лікування під наглядом лікаря, то у хворих може виникнути тривале звуження бронхів.
Що може спричинити напад бронхіальної астми?
Інфікування грипом, забруднення повітря, знаходження у запорошених приміщеннях можуть посилити та провокувати напади бронхіальної астми. Крім того, надмірна маса тіла та ожиріння порушують баланс та лікування бронхіальної астми, викликаючи часті загострення. Тому контроль ваги пацієнтів має важливе значення.
Яких правил слід дотримуватись осіб з бронхіальною астмою?
Для осіб із бронхіальною астмою профілактика відіграє важливу роль. Так, по можливості їм слід уникати сирих, погано провітрюваних приміщень. Також важливо дотримуватися санітарних правил. Крім того, з кімнати пацієнта потрібно прибрати килими, пухнасті ковдри, м’які іграшки та накидки, які збирають у собі пил.
Крім перерахованого вище, для зменшення контакту з алергенами домашніх тварин не слід пускати їх у спальню або вітальню. Також не рекомендується використовувати вовняні ковдри, подушки та матраци, які можуть спричинити алергію. Бажано бути обережними з використанням парфумів. При використанні миючих засобів та відбілювачів необхідно носити маски та рукавички. Не рекомендується вживання продуктів, що містять нітрати та інші консерванти.
Крім того, при тяжкій бронхіальній астмі пацієнтам рекомендуються вакцини проти грипу та пневмококової інфекції.