Здоровье

Заражение COVID-19 возможно, если в организм попала инфекционная доза – около тысячи частиц вируса, – иммунолог

Большинство людей заражается COVID-19 в собственных домах через другого члена семьи, который передает инфекцию всем остальным в ходе постоянных контактов.

Однако вероятность заболеть, просто находясь в одной комнате с носителем инфекции, сравнительно невелика, если тот не чихает и не кашляет.

Об этом рассказал иммунолог, доцент Массачусеттского университета в Дартмуте Эрин Бромидж, пишет BBC. Доктор Бромидж читает курс эпидемиологии инфекционных заболеваний и пристально следит за развитием нынешней пандемии с самого ее начала

“На открытом воздухе вирус распыляется в неограниченном объеме, – объяснил он в интервью BBC. – Но человеческий выдох рассеивается очень, очень быстро”.

Это значит, что ваша доза вируса скорее всего окажется недостаточной для того, чтобы заразиться.

“Чтобы вы заболели, в ваш организм должна попасть так называемая инфекционная доза – порядка тысячи частиц вируса SARS-CoV-2. Эта оценка базируется на исследованиях соответствующих доз применительно к MERS и SARS”, – сказал он.

Главное здесь то, что вы можете набрать необходимую дозу разными путями. “Тысяча вирусных частиц за один вдох, или по сто за десять вдохов, или по десять за сто вдохов. Любая из этих ситуаций может привести к заражению”, – объясняет доктор Бромидж.

Это означает, что за очень короткий контакт с инфицированным человеком – тем же бегуном без маски, не понимающим необходимость соблюдения дистанции, – вы вряд ли наберете инфекционную дозу.

Кашель и чихание действительно распространяют инфекции, но очень по-разному.

При кашле человек за раз выбрасывает в воздух около трех тысяч мельчайших капель со скоростью 80 км/ч, говорит доктор Бромидж. Большинство из них достаточно велики, чтобы упасть на землю под собственной тяжестью, но некоторые могут остаться в воздухе и долететь до противоположного конца комнаты.

Если человек, с которым вы едете в лифте, не кашляет, а чихает, риск увеличивается в 10 раз.

Один чих – это порядка 30 тысяч частиц, движущихся со скоростью 320 километров в час, причем гораздо меньшего размера, так что они легко долетают даже до самого дальнего конца помещения.

“Если человек заражен, то он, кашлянув или чихнув, всякий раз выделяет целых 200 миллионов вирусных частиц”, – отмечает доктор Бромидж.

“Если вы разговариваете с кем-то лицом к лицу, и этот человек кашляет или чихает прямо на вас, то вы, ясное дело, легко можете получить инфекционную дозу в тысячу вирусных частиц”, – поясняет эксперт.

Если вы не присутствовали при кашле и чихании непосредственно, вы все равно в опасности. Некоторые капельки могут витать в воздухе несколько минут и вы, войдя в комнату, успеете вдохнуть их достаточно.

Чаще всего вирус вне дома передается от бессимптомных распространителей – людей, не проявляющих никаких симптомов заболевания. Мы знаем, что первые пять дней после заражения люди болеют без симптомов, а у некоторых они не проявляются и вовсе, даже позже.

Вирусные частицы попадают в атмосферу и при обычном дыхании.

“При одном выдохе выделяется от 50 до 5000 капелек. Большинство из них движутся медленно и почти сразу падают на землю”, – говорит доктор Бромидж.

Количество капель сильно сокращается, если человек дышит носом.

“Нос – это добавочный фильтр, и воздух направляется вертикально вниз. Таким образом, число выделяемых патогенов – вирусных частиц – сравнительно невелико, – указывает эксперт. – Важно и то, что при обычном дыхании воздух выходит без усилия, так что вирусные частицы из нижних дыхательных путей в него не попадают”.

Это важно, поскольку в легких и трахее зараженного человека концентрация коронавируса выше, чем в горле и во рту.

Сколько частиц вируса SARS-CoV-2 (нынешний коронавирус, вызывающий Covid-19) выделяется при дыхании, неизвестно. Но профессор Бромидж приводит данные исследований, согласно которым при обычном гриппе больной распространяет от трех до 20 вирусных частиц в минуту.

Если эти данные верны и для возбудителя Covid-19, то вы, находясь в присутствии зараженного человека, должны вдыхать абсолютно все выделяемые им частицы на протяжении 50 минут, чтобы набрать инфекционную дозу в тысячу частиц.

Тем не менее, большая часть заражений вне дома, вероятно, происходит в результате контактов с бессимптомными больными.

При разговоре риск заражения воздушно-капельным путем возрастает. Риск возрастает примерно в 10 раз, если вы разговариваете, напоминает Бромидж.

“Стоит вам закричать или запеть – и капельки начинают буквально обстреливать пространство перед вами, причем они поступают из глубины легких, где ткани инфицированы сильнее, – говорит специалист. – Вообще, любое усилие при выдыхании резко увеличивает заражение воздуха”.

Пение и громкий эмоциональный разговор резко увеличивают количество и скорость выброса капелек, содержащих вирус

Естественно, наибольшему риску подвержены те, кто в силу своей профессии имеет дело с зараженными людьми.

Также известны случаи массового заболевания людей в определенных местах. В этой связи у всех в памяти круизные лайнеры. Доктор Бромидж относит к таким средам еще и открытые офисные пространства, спортивные и развлекательные мероприятия, вечеринки, похороны и хоровые репетиции.

Во всех этих случаях риск заражения велик, поскольку люди проводят значительное время в закрытом помещении в обществе других людей, среди которых могут оказаться носители инфекции.

“Даже если конкретный больной человек находится в 15 метрах от вас, как во время репетиции хора или в колл-центре, и количество достигающих вас частиц вируса невелико, за продолжительное время вы можете набрать дозу”, – говорит ученый.

Снаружи риск инфицирования намного меньше, поскольку зараженные капельки быстро рассеиваются, но помните про дозу и время, замечает профессор.

“До сих пор мы говорили про передачу вируса воздушно-капельным путем, но нельзя забывать и о поверхностях. Инфицированные капельки оседают где угодно. Чаще мойте руки и не прикасайтесь к лицу”, – отмечает Бромидж.

А еще, наверное, придется на время отказаться от обычая задувать свечи на именинном торте.

Напомним, всего в мире зафиксировано более 5,1 млн случаев заражения коронавирусом, свидетельствуют данные на утро 22 мая Исследовательского центра системных наук и инженерии (CSSE) университета Джонса Хопкинса (США). Вылечились более 1,94 млн человек, умерли — почти 333 тысячи человек.

Первое место по количеству зараженных уже несколько недель занимают США. Там зарегистрировано более 1,57 млн заболевших, более 94 тысяч человек умерли, поправились более 298 тысяч человек. Президент США Дональд Трамп дал распоряжение приспустить на три дня флаги по всей стране в память об американцах, скончавшихся от коронавируса.

На втором месте по количеству зараженных — Россия. Там зафиксировано более 317 тысяч зараженных, из них 3099 — с летальным исходом, выздоровели более 92 тысяч человек.

На третьем месте в мире по масштабам заражения населения Бразилия. К настоящему моменту в крупнейшем государстве региона насчитывается более 310 тысяч заразившихся и более 20 тысяч летальных исходов. За последние сутки в стране выявили 18,5 тысячи случаев заражения коронавирусом. По прогнозам экспертов, уже к концу этого дня Бразилия может выйти на второе место в мире по количеству зараженных. Президент страны Жаир Болсонару не считал обязательным введение жестких карантинных мер.

Оксана Ельченко